第36章 剧本-《急诊科开局看见疾病词条林述》

市一院,规培生临床技能培训中心。

设在行政楼七层,平时大门紧闭,只有每年的年度大考和结业考核才会全扇推开。

走廊里没有消毒水味,只有一种刚撕开包装的打印纸和陈旧地毯混合的气味。十六个规培生穿着统一发放的全新白大褂,胸前别着考号,沿着墙边的折叠椅排成一长溜。没人说话,只有鞋底偶尔蹭过化纤地毯的沙沙声。

OSCE——客观结构化临床考试。

这不是笔试。整条走廊被隔成了六个独立的房间,也就是六个“考站”。考生听到广播叫号,推门进去,面对里面的考官或者道具,完成五到八分钟的实操。心肺复苏、外伤包扎、病史采集、医患沟通。

像流水线上的罐头,到点铃响,强行切断,进入下一站。

陈原从四号站“清创缝合”的门里退了出来。

他顺手抹了一把额头上的细汗,一屁股砸在林述旁边的空椅子上,长长吐出一口在胸腔里憋了八分钟的浊气。

“他妈的,那块模拟硅胶皮也太硬了。持针器稍微偏一点就弯针。我刚打完第三个方结,时间就到了。”

林述手里拿着一张号码牌。他是下一组。

“下一站考什么?”林述看着走廊尽头那两扇紧闭的红色木门,那门是不隔音的,但里面什么动静都没有。

“最后一站,第六站,SP急危重症问诊。”陈原把声音压到只有两个人能听见,语速极快,“我听上一批出来的外科哥们透露了,这届请的SP演员据说是戏剧学院的家属,演得特逼真。”

SP(Staient),标准化病人。

通常是经过专门培训的健康人,他们熟背某种特定疾病的体征和台词,用来模拟真实患者,考察医生的问诊逻辑。

陈原用胳膊肘撞了一下林述。

“跟你说个通关秘籍。进去之后,千万别发散你那些福尔摩斯式的思维。SP演员脑子里只有一个剧本上的标准答案,你问偏了、或是查体查深了,他根本接不住戏,主考官在单向玻璃后面就直接算你‘偏离重点’判定扣分。”

陈原搓了搓手心,有些紧张,也有些认命。

“这就是一场你问我答的填字游戏。按着模板走,胸痛就问放射痛位置,腹痛就问大小便。千万别下医嘱要求做冷门检查,考场上根本没有那张化验单给你。当个没有感情的通关机器就行了。”

不求有功,但求无过。在模板里生存。

这几乎是所有医生面对这种体制内考核时的统一战略。

广播的电流声“呲”地响了一下。

“下一组。014号考生请进入第六考站。015号考生请准备。”

林述的号码是015。

他前面的一个内科规培生深吸了一口气,站起来,推开了第六考站的红色木门。十五秒后,木门自动合拢,把走廊与里面隔绝开来。

……

同一时间。第六考站,监控评分室。

沈越坐在单向玻璃的后面。

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